Риталин (метилфенидат) – это стимулирующее лекарственное средство, которое используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии. Метилфенидат относится к стимуляторам центральной нервной системы (ЦНС), которые изменяют количество определенных химических веществ в мозге, чтобы уменьшить импульсивность и гиперактивность.
Хотя основное применение этого препарата — лечение дефицита внимания, некоторые люди используют его для развлечения. Другие — для улучшения спортивных результатов в связи с тем, что он обеспечивает повышенную энергию и концентрацию внимания.
Купить риталин (метилфенидат) можно в интернете в специализированных магазинах.
Торговые марки: Concerta, Daytrana, Ritalin, Equasym, Medikinet. Самой популярной является Риталин.
Для чего принимают метилфенидат (риталин)
Лечение СДВГ. Метилфенидат — это вариант лечения, когда психотерапия и методы управления поведением не помогают.
Лечение нарколепсии. Нарколепсия – это расстройства сна, характеризующееся чрезмерной дневной сонливостью. Люди чувствуют себя чрезмерно уставшими или сонными в течение дня и могут заснуть в неподходящее время.
Противопоказания
- Дети до 6 лет.
- Тяжелая депрессия или суицидальные мысли, биполярное расстройство, мания, шизофрения, психоз, расстройство личности или нервная анорексия.
- Сердечно-сосудистые заболевания, включая структурные нарушения в сердце, нерегулярное сердцебиение, сердечную недостаточность, гипертонию, стенокардию или недавний сердечный приступ.
- Нарушения кровеносных сосудов в головном мозге, такие как аневризма, васкулит или инсульт.
- Гиперактивность щитовидной железой.
- Опухоль надпочечников (феохромоцитома).
- Глаукома.
- Беременность и период лактации.
Как работает
Риталин (метилфенидат) регулирует функционирование нейронов в префронтальной коре — области мозга, вовлеченной во внимание, принятие решений и импульсный контроль — имея мало эффектов за пределами этой области.
Метилфенидат действует как ингибитор обратного захвата катехоламинов, в первую очередь дофамина и норадреналина (норэпинефрина). Такое ингибирование обратного захвата способствует увеличению внеклеточной концентрации дофамина и норадреналина, тем самым существенно усиливая нейрофизиологическое возбуждение.
При приеме внутрь метилфенидат блокирует различные переносчики, что приводит к значительному повышению уровня дофамина и норадреналина. Увеличенные уровни дофамина связаны с повышенным возбуждением и активностью в нервной системе. Увеличение дофамина повышает способность к обучению, память и общее когнитивное функционирование. В некоторых случаях этот препарат также улучшает настроение и иногда используется в качестве нецелевой стратегии увеличения силы антидепрессантов.
СДВГ и другие подобные состояния связаны с недостаточной эффективностью функций дофамина и норадреналина в головном мозге. Эти функции отвечают за планирование, подавление поведения, решение проблем, рассуждение и т.д.
Положительные эффекты
При приеме риталина (метилфенидата) проявляется целый ряд «полезных эффектов»: улучшение когнитивных функций, уменьшение голода, повышение энергии, усиление метаболизма, повышение настроения и повышение общительности.
Хотя полезные эффекты риталина привлекательны, они часто являются временными и неустойчивыми в течение длительного времени. Большинство людей, использующих риталин, испытывают быстрое наступление толерантности и нуждаются в частом титровании дозы для поддержания терапевтической эффективности.
Лечение СДВГ
Считается, что СДВГ ассоциируется с недостатками в некоторых нейротрансмиттерных системах мозга, метилфенидат устраняет этот дефицит путем увеличения активности нейротрансмиттеров в этих системах. Дети с СДВГ, которые используют стимулирующие препараты, такие как метилфенидат, обычно имеют лучшие отношения со сверстниками и членами семьи, имеют более длительный период внимания и лучше учатся в школах.
Лечение нарколепсии
Нарколепсия — это хроническое расстройство сна, связанное с внезапной потребностью во сне и подавляющей сонливостью в дневное время. Метилфенидат эффективен в повышении бодрствования и бдительности.
Повышение успеваемости
Студенты иногда используют метилфенидат, чтобы улучшить свои умственные способности. Систематический обзор высококачественных клинических испытаний показал, что терапевтические дозы метилфенидата приводят к небольшому, но однозначному улучшению когнитивных функций.
Побочные эффекты
Желудочно-кишечные: тошнота, рвота, потеря веса и боли в животе.
Нервная система: эмоциональное возбуждение, беспокойство, нервные тики, усталость, раздражительность и головокружение.
Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение, изменения артериального давления.
Психические: ухудшение психоза у психотических пациентов.
Офтальмологические. сухость глаз и помутнение зрения, реже отмечаются диплопия (двойное зрение) и мидриаз (расширение зрачка).
Дерматологические: сыпь, крапивница.
Поскольку некоторые негативные побочные эффекты могут проявляться только при хроническом применении метилфенидата, желательно постоянно следить за побочными эффектами.
Долгосрочные эффекты
- Дезориентация и апатия.
- Бред, галлюцинации и другие признаки психотического расстройства.
- Частая судорожная активность.
- Анорексия и выраженная потеря веса.
- Чередование приступов мании и депрессии.
- Мысли о самоубийстве.
- Зависимость.
При приеме в правильных дозировках, зависимость от риталина сводится к минимуму. Однако, при постоянном употреблении в больших количествах развивается зависимость и толерантность, что ведет к повышению дозировки.
Признаки передозировки риталином
- Неконтролируемая рвота.
- Сильные галлюцинации.
- Расширенные зрачки, которые не реагируют на свет.
- Покрасневшая кожа и повышенная температура тела.
- Сухость рта или носа.
- Быстрое сердцебиение.
- Боль в груди и одышка.
- Приступы и судороги.
- Потеря сознания.
В данном случае надо срочно обратиться к врачу.
Заключение
Риталин (метилфенидат) это не тот препарат, который подойдет в ноотропных целях. Это лекарство и довольно серьезное. Принимать его надо с умом и только по назначению.
