Шизофрения – это тяжелое психическое расстройство, которое характеризуется множеством различных симптомов. Однако, для удобства их понимания и прогноза лечения они разделяются на «позитивные» и «негативные«. Позитивные – это галлюцинации, бред, паранойя. Негативные – это отсутствие эмоций, социальная замкнутость или неспособности испытывать удовольствие (ангедония). В данной статье будут рассмотрены основные позитивные симптомы, связанные с шизофренией. [R]
Позитивные симптомы
Гиперактивность. У больных шизофренией нередко наблюдается психомоторное возбуждение. Проявляется это нервозностью, бессмысленными движениями, перекачиваниями из стороны в сторону и невозможности усидеть на месте.
Дезорганизация. Сюда относится неорганизованный тип мышления, следствием которого являются следующие признаки:
- Невозможность логически или последовательно мыслить.
- Спутанная или несвязная речь, которая не несет никакого смысла.
- Сочинение несуществующих слов.
Бред. Это ложное убеждение, отстраненное от реальности. Больной шизофренией будет верить, что:
- Его друзья или близкие следят за ним или хотят ему навредить.
- Телевидение, радио или даже рекламные щиты на улице посылают ему личные сообщения или призывы к действиям.
- Он обладает сверхъестественными способностями: может летать, перемещать предметы и пр.
- Он является знаменитостью или могущественной личностью: Иисусом Христом, Сталиным и пр.
Паранойя. Является следствием бредовых мыслей, а также высокого уровня страха или тревоги. В данном случае больной становится параноиком, а бредовые мысли приобретают более выраженный характер. Чувство преследования или опасность смерти ставятся на первое место и больной не может нормально жить, есть, спать.
Галлюцинации. Бывают слуховыми, зрительными, обонятельными или тактильными. Это сенсорные ощущения, которые шизофреник считает реальными. Проблема заключается в том, что они вызваны химическими реакциями в мозгу. Чаще всего у больных шизофренией проявляются слуховые галлюцинации (голоса в голове). Реже зрительные, очень редко обонятельные или тактильные.
Враждебность. Проявляется как раздражительность или агрессивность. Больной ведет себя враждебно по отношению к другим, постоянно спорит или что-то доказывает, чуть ли не «с пеной у рта». Даже несмотря на свою прежнюю дружелюбность, около 20% больных будут вести себя агрессивно.
Причины
Неизвестно, что в первую очередь вызывает шизофрению, не говоря уже о позитивных симптомах. Большинство исследователей предполагают, что позитивные симптомы тесно связаны с повышением активности дофамина. Мозг заполняется аномально высоким количеством дофамина, что приводит к галлюцинациям, паранойе и бреду.
Основным подтверждением теории о том, что избыток дофамина вызывает позитивные признаки, являются антипсихотики. Эти препараты блокируют рецепторы дофамина — и люди испытывают снижение галлюцинаций, бреда и других признаков.
Другие доказательства, подтверждающие дофаминовую гипотезу, касаются того факта, что наркотики, увеличивающие производство дофамина, вызывают симптомы, схожие с шизофренией, и могут привести к временному психозу.
Лечение
Нетипичные антипсихотики обычно хорошо помогают снизить частоту проявления позитивных симптомов. Причина в том, что они блокируют дофаминовые рецепторы от переполнения мозга дофамином. В настоящее время нет других способов лечения позитивных симптомов шизофрении
